HACIA LA MEJORA DE LAS ESCALAS DE DIAGNÓSTICO DEL TRASTORNO DEL ESPECTRO AUTISTA

DIAGNÓSTICO ESPECÍFICO DEL TRASTORNO DEL ESPECTRO AUTISTA (TEA)

Ojea (2022)

Los instrumentos actualmente mejor validados empíricamente para la detección diagnóstica del TEA son, en efecto, la Entrevista para el Diagnóstico del Autismo- Revisada ADI-R (Rutter et al., 2003) y la Prueba o Test de Observación del Diagnóstico del Autismo (2ª ed.) (ADOS-2) (Lord et al., 1994; Lord et al., 1999), publicado por el Western Psychological Services. Sin embargo, ambas pruebas realizan una medición ajustada a los criterios específicos del TEA indicados por la Clasificación Internacional DSM- IV (4ª ed.) publicados por la APA (2000), así como en relación con los criterios de la Clasificación Internacional de las Enfermedades CIE-10 (10ª revisión) (OMS, 2004), pero no se centran específicamente en los criterios de los grupos diagnósticos actualmente vigentes por la Clasificación Internacional DSM-V (5ª ed.) (APA, 2013), lo cual está generando en la clínica actual un margen de error significativo en los procesos de detección si solo se limitan a la observación conductual; y, además, lo que es más importante, es que desde la publicación de los actuales criterios concurrentes  de la Clasificación de la 5ª edición, la investigación científica ha avanzado en términos de diagnóstico diferencial, de forma que las escalas exclusivamente basadas en criterios conductuales y/o de observación comportamental y/o emocional ya no parecen herramientas suficientes, que garanticen una fiabilidad y validez diagnóstica significativa del trastorno. Por este motivo, la investigación actual se centra en la búsqueda de nuevas Escalas de medida que incoporen los modelos explicativos del procesamiento perceptivo- cognitivo de las personas con TEA, junto a los criterios conductuales existentes indicados por la Clasificación actual. Por esta razón, mi objetivo prioritario actual es ampliar los estudios para facilitar una Escala Integrada que fusione los criterios conductuales con los elementos cognitivos subyacentes, cuyos precursores son otras publicaciones parciales previas, tales como el proceso relacionado con la interconexión neural y la creación de nodos interrelacionados, así como  la Escala de Integración Semántica, con vistas a la inminente publicación de Escalas Integradas amplias adaptadas a niveles de significación estadística del 95% en términos de probabilidad para el diagnóstico clínico del trastorno.